Урогенитальный микоплазмоз — это инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых путей, которое вызывается исключительно микоплазмами.
В последние годы урогенитальные микоплазмы (уреаплазмы и микоплазмы, УПМ) перестали относить к патогенным микроорганизмам, которые передаваются только половым путём. Тем не менее, нет единого мнения относительно их роли в развитии воспалительного процесса. Ряд исследователей считает, что УПМ, способны вызывать патологию лишь при наличии факторов риска, другие относят их к абсолютным патогенам, ответственным за развитие воспалительных заболеваний (цервицита, уретрита, цистита, пиелонефрита, вагинита, послеродового эндометрита). Патогенные свойства генитальных микоплазм окончательно не изучены. Было установлено, что они как симбионты способны размножаться в половых органах, не вызывая воспаления (в титре 102–104 КОЕ/мл).
Пути распространения микоплазменной инфекции:
- половой;
- восходящий (цервикальный канал, полость матки, маточные трубы, брюшная полость);
- гематогенный (эритроциты, лимфоциты, макрофаги);
- транслокационный (из одного органа в другой);
- трансплацентарный.
Частота обнаружения генитальных микоплазм при качественном определении (методом ПЦР) весьма вариабельна:
- у здоровых женщин: M. homihis — 5–20%, Ureaplasma spp.— 40–50%;
- при бактериальном вагинозе – 25,7–52%;
- при воспалительных заболеваниях органов малого таза — 40,6–76,5%;
- при эндометритах — до 40%;
- при бесплодии — 22–85%;
- при патологии шейки матки — 20–56%;
- при гиперпластиеских процессах эндометрия — 18–42%;
- при привычном невынашивании – 45–75%;
- при циститах — 60–75%;
- при негонококковых уретритах — 30–65%;
- бессимптомное носительство — 40%;
- в качестве моноинфекции — 37,5%,
- в составе микробных ассоциаций — 62%.
